■ ひとみ! つうしん ■ (2003/12/24 水曜)No.11 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 『メルマガ ひとみ! つうしん 』(2003/12/24 水曜)No.11 ===================目次======================== ■はじめに ■緑内障の話 ■編集後記 ================================================ ■はじめに 緑内障は40歳以上の日本人男女の5%がかかる疾患です。つまり20人にひと りです。驚くべき数字です。この疾患まずいことに白内障等とちがって進んでし まった視神経損傷は回復しません。早期発見早期予防治療が大事です。まず知識 をつけることからはじめましょう。 緑内障についてまったく知識のないかたを対象に、その存在をお知らせし、でき るだけ多くのかたに意識を高めていただくことが目的で書きます。 本文の内容は教科書的一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ず しもあてはまらないことがあります。すでに治療中のかたはあなたの主治医の判 断を優先して下さいますようお願いします。 ■緑内障の話 点眼薬を入れるためのちょっとしたコツ(2): 手が震える場合: あなたの手を安定させ、顔に手を置くことができるように、小指を頬にあててみ てください。ふれるだけでもいいです。手のどこか一箇所、顔と接触させてくだ さい。左手で右手首をにぎり、左手を顔に接触固定してもよいです。 手の揺れが まだ問題となる場合、腕輪のような形態のおもり(よくスポーツ用品店で筋肉鍛錬 用に売ってますね。正確な名前をしらないのでごめんなさい)を使用してみてもよ いと思います。 点眼薬を入れるためのちょっとしたコツ(3): 目に本当に入ったか確認に苦労している場合: 冷蔵庫の中で点眼薬を保管すれば、液は冷たいですから、目に入ったかどうか判り やすいですね。怪しいと思ったらもう1滴追加しましょう。 点眼薬を入れるためのちょっとしたコツ(4): ビンを保持するのに苦労している場合: 点眼薬ボトルがあまりにも小さくて、うまく保持することができない場合はびん を何かタオルのようなもので包んでみてください。あるいは点眼ビンをうまく扱 う専用の製品も存在します。薬局でそんな製品がおいてないか相談して下さい。 3-0緑内障の治療 3-1治療の概要 失われた視神経Optic Nerveの損傷は回復させることができません今以上の進展 を抑制することが治療の目標です。。そのために眼圧Intra Ocular Pressure(IOP) を下げることが今の医学で可能な治療方法です。正常眼圧緑内障であっても眼圧 下降させることが有効な治療法です。 眼圧を下げるには 房水の排出を促進させる 房水産生量を減少させる ことです。各種さまざまな薬、方法があります。基本は点眼薬です。 まず最初は眼圧降下剤を使わず、経過だけをみます。これが大事です。はやく薬 をだして欲しいとおもうのは人情なんですが、、眼圧のベースラインがどのへん にあるか見極めて、細かい診断をひとつづつつけてゆきます。これだけで1〜2 年通ってるケースは多いです。 データが蓄積できたら、目標とする眼圧の数字をきめてゆきます。 まず点眼薬で治療開始がふつうです。神経保護のビタミン剤など内服薬が補助的 にでる場合があります。半年から1年単位で目標眼圧Target IOPの達成率をみてゆ きます。 急な変化があった場合、緊急的に注射とか内服薬で眼圧を下げる事態もありえます。 点眼だけでは十分なコントロールがつかないと判断がつくとレーザー手術Laserま たはメスを使った顕微鏡下手術(マイクロ・サージャリーMicro Surgery)を検討 します。 ----今日はここまで。 ■編集後記 先生!「腕輪のような形態のおもり」とはリストウエイトのことだと思います。 スポーツ用品店でよくおいてあります。あまり重いと腕が持ち上がりませんが。。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ■発行者:医療法人 ミツイ眼科医院 事務局 330-0845 埼玉県 さいたま市 大宮区 仲町2-75 大宮フコク生命ビル2F ミツイ眼科医院 TEL:048-644-0031 FAX : 048-644-0041 Mail:法人 事務局 info@hitomi-news.com Home:ひとみ つうしん http://www.hitomi-news.com/ 登録と解除はこちらからおねがいします http://www.hitomi-news.com/mag/index.html ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ |
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