■       ひとみ! つうしん      ■(2004/2/11 水曜)No.20
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ドクター秀太郎のプチ医療メルマガ

      　　『ひとみ! つうしん 』(2004/2/11 水曜)No.20

                              Home: http://www.hitomi-news.com
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

　　　===================目次========================
 　　　■随筆 匙かげん(^.^;
 　　　■緑内障の話
 　　　■編集後記　〜女優さんが網膜剥離
　　　================================================

■随筆　匙かげん(^.^;


「才能なくして有名になる途はただひとつだ。いわく


　　　　　　　　　殉教者になること。　　　　　　」


とはバーナードショウの言葉だったかな。ショウ爺さんいつもなが

らうまいことをいう。まったくそうだ。煙突男が現れると新聞で、

デカデカとかきたてるがその煙突男に才能の士があったとは、これ

まで聞いたことがない。。。


■緑内障の話

------------------------能書きはじめ----------------------------
緑内障は４０歳以上の日本人男女の５％がかかる疾患です。つまり２０
人にひとりです。驚くべき数字です。この疾患まずいことに白内障等と
ちがって進んでしまった視神経損傷は回復しません。早期発見早期予防
治療が大事です。まず「知ること」からはじめましょう。

緑内障についてまったく知識のないかたを対象に、その存在をお知らせ
し、できるだけ多くのかたに意識を高めて頂くことが目的で書きます。

本文の内容は教科書的一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療
には必ずしもあてはまらないことがあります。すでに治療中のかたはあ
なたの主治医の判断を優先して下さいますようお願いします。
------------------------能書き終わり----------------------------


■開放隅角緑内障(POAG)
Primary Open angle Glaucoma

眼球eye ballのなかの水分を房水といってまして、この房水の分泌

産生と排出でバランスをとって一定の眼圧intra ocular pressureを

作っています。これがある一定の範囲にないとまずいのですね。



　　　−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
　　　　目の玉は硬すぎてもダメ、柔からすぎてもダメなんです。
　　　−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−



----->低すぎると、、、穴の開いたゴムまりみたいに眼球がぺたん

とへなってしまいます。眼球のなかの構造物の位置関係が崩れます。

ながらくその状態が続くと各構造物の機能も失われてきます。



----->高すぎると、、、眼球の壁に圧力負担がかかりまして、壁に

かかるのと同じ圧力が視神経を圧迫します。強い圧迫を長時間受け

た神経細胞は徐々に機能を失い、消失してゆきます。



隅角 angleという部分がその房水の排水溝です。ここから出て水分

は静脈に出てゆきます。この隅角という部分の


　　　　　　　　　---------------------
　　　　　　　　　　排水効率が落ちる
　　　　　　　　　---------------------


ことが原因のものを開放隅角緑内障(POAG)といっています。


排水口のフィルターに目詰まりがおきたようなもので、排出が滞れ

ば、眼球内部の圧力intra ocular prssureが上昇します。



隅角の形自体は正常にもかかわらず排出効率が落ちてゆくことが原

因で、眼球内部の圧力が徐々に上昇するタイプのものを開放隅角緑

内障(POAG)といっています。



長期にわたる高眼圧は徐々に視神経 optic nerveを圧迫して損傷し

てゆくことになります。



眼圧上昇は徐々にくることが多くて、ほとんどの人は初期段階では



                  自覚できる徴候がありません。
                  ---------------------------



一昔前はこれを早期に発見することが眼科医院の仕事でした。なの

で、はじめて来院した方の、


　　　予備検査項目として眼圧測定という項目がはいっている
      --------------------------------------------------

のが眼科診療手順の原則です。



ところが近年もうひとつ仕事が増えました。


　　　　　　　　　正常眼圧緑内障(NTG)
　　　　　　　　Normal Tension Galucoma


です。これについては次回で。。。


----> 今日はここまで <------

■編集後記
ペンネーム　ドクター秀太郎です。とある女優さんが網膜剥離とい

うのが話題のようですね。こちらを参考にどうぞ。

-->  http://www.hitomi-news.com/hitomi8.html

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
　　　■発行者：医療法人　ミツイ眼科医院■

        埼玉県 さいたま市 大宮区仲町2-75

   Home:ひとみつうしん http://www.hitomi-news.com/

        登録と解除はこちらからおねがいします
        http://www.mag2.com/m/0000118777.htm
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━